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加味逍遥丸还有这些“黄金搭档”

*本内容仅限医疗卫生专业人士参考，所有用药需遵医嘱

加味逍遥丸，源自宋代《太平惠民和剂局方》中的“逍遥散”，是妇科的经典名方。近年来其应用范围早已超越妇科范畴，广泛应用于多种身心疾病的治疗，成为中医药宝库中的一颗璀璨明珠。

随着临床研究的深入，加味逍遥丸在现代医学领域的应用价值得到了进一步验证。众多研究表明，其不仅能有效改善妇科疾病，还能广泛应用于消化系统疾病、神经系统疾病及部分精神心理障碍的辅助治疗，跃升为现代中医"肝脾同治"的核心药物，在《中成药治疗优势病种临床应用指南》中被列为肝郁脾虚型疾病的A级推荐用药（提示：“A”级推荐代表专家组共识及强证据支持，但个体疗效可能因体质差异有所不同）。

今天，让我们以临床文献为依据，来了解一些加味逍遥丸与其他药物联合应用的知识。

加味逍遥丸简介

【成分】柴胡、当归、白芍、白术（麸炒）、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子（姜炙）、薄荷

【组方分析】方中柴胡苦辛微寒，舒肝理气，使肝气得以条达，为君药。栀子清泻三焦之火，导热下行；牡丹皮善清血中之伏火，凉血散瘀；薄荷疏散郁结之气，透达肝经郁热；三者共助柴胡疏肝解郁之功，为臣药。白芍、当归养血和血，以养肝体；白术、茯苓健脾益气，以合“见肝病先实脾”之理，四者共为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合用，共奏舒肝解郁，健脾养血之功。

【功能主治】舒肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦忘食少，月经不调，脐腹胀痛。

【临床应用】胁痛：多因肝郁血虚，肝脾不合所致，症见两胁胀痛，以胀痛为主，每因情志而增减，头晕目眩，精神郁闷，时欲太息，嗳气，食少，苔薄，脉弦。

眩晕：多因肝郁气滞化火所致，症见头晕目眩，耳鸣，胁胀，口苦，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。

月经不调：多因肝郁脾虚，冲任失司所致，症见月经先期，量多，色紫有块，经前烦躁，乳房、脐腹胀痛，舌红苔黄，脉弦数。

联合用药方案及推荐依据

更年期综合征

推荐方案一：加味逍遥丸+六味地黄丸

推荐依据：

1、《六味地黄丸合加味逍遥丸治疗更年期综合征临床疗效观察》

发表刊物：《世界最新医学信息文摘》；发表时间：2015年6月；作者：陈莉莉
研究结论：在更年期综合征患者临床治疗过程中,六味地黄丸合加味逍遥丸治疗方法的应用效果比较明显,治疗效果显著,值得临床大范围内应用和推广。

2、《六味地黄丸合加味逍遥丸治疗更年期综合征疗效观察》

发表刊物：《新中医》；发表时间：2015年6月；作者：赵秀云
研究结论：应用六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗更年期综合征临床疗效显著,值得推广应用。

3、《六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗围绝经期综合征临床研究》

发表刊物：《新中医》；发表时间：2019年6月；作者：钟冬芳
研究结论：相较激素替代治疗,六味地黄丸联合加味逍遥丸可更为有效地改善围经期综合征患者的卵巢功能和神经内分泌功能,缓解临床症状,提高临床疗效,且安全性高。

推荐方案二：加味逍遥丸+乌鸡白凤丸

推荐依据：《加味逍遥丸联合乌鸡白凤丸治疗更年期综合征疗效观察》

发表刊物：《中国冶金工业医学杂志》；发表时间：2015年12月；作者：姜岩
研究结论：加味逍遥丸联合乌鸡白凤丸治疗更年期综合征临床疗效显著,值得推广应用。

月经不调

推荐方案一：加味逍遥丸+六味地黄丸

推荐依据：《加味逍遥丸合六味地黄丸化裁方治疗肾虚型月经失调临床疗效观察》

发表刊物：《四川中医》；发表时间：2015年1月；作者：李庚锋，邱永强，康群招
研究结论：加味逍遥丸结合六味地黄丸治疗肾虚型月经失调效果显著,能有效改善临床症状和体征,调节激素水平,值得在临床上应用和推广。

推荐方案二：加味逍遥丸+炔雌醇环丙孕酮

推荐依据：《加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的临床效果分析》

发表刊物：《北方药学》；发表时间：2023年第20卷第10期；作者：翟琴
研究结论：炔雌醇环丙孕酮治疗后，另外为患者采取加味逍遥丸治疗，可有效确保患者治疗效果,进一步降低患者治疗风险，确保患者临床治疗工作的安全性。在给予治疗后，观察组小腹胀痛、腰骶酸软、血块改善时间等指标改善效果更加明显，并且患者月经症状、月经量均得到优化。